新生血管性青光眼

新生血管性青光眼
新生血管性青光眼是以虹膜和房角新生血管为特征表现的青光眼,主要与引起眼部缺氧(尤其眼后节缺氧为主)的血管性疾病相关。导致新生血管性青光眼的病因多达40余种,主要有视网膜中央静脉阻塞、糖尿病视网膜病变及其它疾病,各约占1/3。房角新生血管伴有的纤维组织膜可阻塞小梁网引起开角型青光眼,最终纤维血管膜收缩,形成周边前粘连,房角粘闭。新生血管性青光眼的眼压升高可达60mmHg以上,伴眼痛,畏光,角膜水肿,中到重度充血,视力常为数指~手动。针对原发疾病可采用全视网膜激光光凝术或冷凝术。药物治疗可用1%阿托品滴眼液和皮质类固醇滴眼液减少炎症反应。当发生新生血管性青光眼时,加用降眼压药治疗,手术以青光眼减压阀植入术为首选。对于眼压不能控制且已无有用视力的终末期或绝对期新生血管性青光眼,以减缓眼痛等症状为主要治疗目的,包括角膜接触镜治疗、睫状体破坏手术等。新生血管性青光眼大多无法治愈,视功能低下,预后差。

就诊科室

  • 眼科

病因

  • 导致新生血管性青光眼的病因多达40余种,主要有视网膜中央静脉阻塞、糖尿病视网膜病变及其它疾病,各约占1/3。
  • 眼部缺氧导致虹膜和房角新生血管形成。房角新生血管伴有的纤维组织膜可阻塞小梁网引起开角型青光眼,最终纤维血管膜收缩,形成周边前粘连,房角粘闭。