假膜性肠炎

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假膜性肠炎是一种急性肠道炎症。多发生在50～60岁的中年人，女性多于男性。因在小肠或结肠的坏死黏膜表面覆有一层假膜而得名。易发生在大手术和应用广谱抗生素后。主要表现为发热、腹泻、腹痛、腹胀、谵[zhān]妄、休克等。采用药物治疗或手术治疗等，并加强支持治疗。部分患者由于病情严重或诊治不及时而发生严重并发症，如中毒性巨结肠、麻痹性肠梗阻、肠穿孔等，甚至危及生命。多数患者经及时治疗，多预后良好。

就诊科室

消化内科，普通外科

病因

本病主要由于难辨梭菌和耐药金黄色葡萄球菌的毒素所致。本病的危险因素为：
长期使用抗菌药物
- 几乎所有的抗菌药物都能诱发产生本病，如青霉素类、林可霉素、克林霉素及第三代头孢菌素。
- 抗生素应用抑制肠道正常菌群，使难辨梭菌得以迅速繁殖，从而引发本病。
免疫功能低下
- 患者免疫功能低下是发病最重要的危险因素。胃肠道恶性肿瘤手术后，恶性肿瘤接受化疗，器官移植术后接受抗排异治疗，以及其他严重的系统疾病如尿毒症、糖尿病、心力衰竭合并感染状态等，均会导致患者免疫功能低下。
其他因素
- 环境中难辨梭菌的芽胞污染、年龄≥65岁、抑酸剂、患有炎症性肠病等也是常见的患病危险因素。