持续性枕后位

持续性枕后位
持续性枕后位是妇产科一种常见的疾病,以初产妇多见。持续性枕后位是指临产时,胎儿以枕横位或枕后位入盆,经过充分试产(积极处理后产程仍无进展),胎头都不能旋转成枕前位,胎儿枕部始终位于母体骨盆后方,直至分娩结束时,导致分娩困难者。发生持续性枕后位的人,骨盆多半有中骨盆的狭窄,分娩过程中使胎头内旋转受阻,嵌顿在中骨盆而形成持续性枕后位,多见于男性骨盆及类人猿型骨盆的产妇。持续性枕后位主要表现为产妇提前出现往下屏气,并有排尿困难。持续性枕后位的主要治疗方法有药物治疗、手术治疗。持续性枕后位导致产程延长,胎先露下降延缓,甚至阻滞。持续性枕后位经及时治疗后,预后较好;如处理不当,常导致新生儿窒息及死亡率升高。

就诊科室

病因

  • 当分娩以任何形式结束时,不论胎头在骨盆的哪个平面上,只要其枕部仍位于母体骨盆后方者都可发生持续性枕后位。具体病因如下。
  • 宫缩乏力:胎儿分娩时主要的产力是宫缩,子宫收缩乏力,胎头下降受阻,会引起持续性枕后位。
  • 骨盆异常:中骨盆狭窄,分娩过程中使胎头内旋转受阻,嵌顿在中骨盆而形成持续性枕后位,多见于男性骨盆及类人猿型骨盆的产妇。
  • 胎儿过大或过小:分娩过程中,会出现胎头俯曲不良,导致持续性枕后位。