持续性枕后位
持续性枕后位
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持续性枕后位是妇产科一种常见的疾病,以初产妇多见。持续性枕后位是指临产时,胎儿以枕横位或枕后位
入盆
,经过充分试产(积极处理后产程仍无进展),胎头都不能旋转成枕前位,胎儿枕部始终位于母体骨盆后方,直至
分娩
结束时,导致分娩困难者。发生持续性枕后位的人,骨盆多半有中骨盆的狭窄,分娩过程中使胎头内旋转受阻,嵌顿在中骨盆而形成持续性枕后位,多见于男性骨盆及类人猿型骨盆的产妇。持续性枕后位主要表现为产妇提前出现往下屏气,并有排尿困难。持续性枕后位的主要治疗方法有药物治疗、手术治疗。持续性枕后位导致
产程延长
,胎先露下降延缓,甚至阻滞。持续性枕后位经及时治疗后,预后较好;如处理不当,常导致
新生儿窒息
及死亡率升高。
就诊科室
妇
产科
、产科
病因
当分娩以任何形式结束时,不论胎头在骨盆的哪个平面上,只要其枕部仍位于母体骨盆后方者都可发生持续性枕后位。具体病因如下。
宫缩乏力:胎儿分娩时主要的产力是
宫缩
,子宫收缩乏力,胎头下降受阻,会引起持续性枕后位。
骨盆异常:中骨盆狭窄,分娩过程中使胎头内旋转受阻,嵌顿在中骨盆而形成持续性枕后位,多见于男性骨盆及
类人猿
型骨盆的产妇。
胎儿过大或过小:分娩过程中,会出现胎头俯曲不良,导致持续性枕后位。