心浊音界

心浊音界
心浊音界指在心脏的叩诊检查中,心脏不含气,不被肺掩盖的部分叩诊呈绝对浊音(实音),其边界为绝对浊音界;心脏两侧被肺遮盖的部分叩诊呈相对浊音。叩诊心浊音界是指心脏的相对浊音界,反映心脏的实际大小。

正常

正常人心脏左界在第二肋间几乎与胸骨左缘一致,第三肋间以下心界逐渐形成一个向外凸起的弧形,在第五肋间处距前正中线最远。右界除第四肋间处稍偏离胸骨右缘外,其余各肋间几乎与胸骨右缘一致。正常心脏第五肋间相对浊音界与前正中线的距离为7~9cm(左锁骨中线距前正中线为8~10cm)。

各部组成

心脏左界第二肋间处相当于肺动脉段,第三肋间为左心耳,第四、五肋间为左心室,其中动脉与心脏左心交接处向内凹陷,称为心腰。右界第二肋间相当于升主动脉和上腔静脉,第三肋间以下为右心房。心上界相当于第三肋骨前端下缘水平。第二肋间以上又称心底部浊音区,相当于主动脉、肺动脉段。心下界由右心室及左心室心尖部组成。