异烟肼

一种抗结核病药物
异烟[jǐng](Isoniazid)是由合成的异烟酸衍生而成的抗结核药,别名:雷米封、Rimifon、INH等。[2]异烟肼单用适用于各型结核病的预防,与其他抗结核药联用适用于各型结核病的治疗,包括结核性脑膜炎以及其他分枝杆菌感染。[6]
异烟肼具有疗效高、毒性小、易吸收、穿透性强等特点,[7]其使用后产生的较多不良反应有步态不稳或四肢麻木、针刺感、烧灼感或手足疼痛(周围神经炎)等;极少不良反应有视物模糊或视力减退,合并或不合并眼痛(视神经炎)等;严重但罕见的不良反应有粒细胞缺乏症、血小板减少症、贫血等。对异烟肼过敏、急性肝病患者、有异烟肼引起的不良反应史者等群体应禁用异烟肼。对于妊娠期、哺乳期妇女、老人等特殊人群使用需注意:异烟肼在美国食品药品监督管理局FDA)妊娠期用药安全性分级为口服、肠道外给药C[a];哺乳期妇女需在充分权衡利弊后再决定是否用药;[6]50岁以上患者用药引起肝炎的发生率较高;[4]肝肾功能不全者应慎用等。[6]
异烟肼最早在1912年被合成,[7]后来在1952年由罗氏公司首先在美国上市。[8]在中国国家药品监督管理局发布的药物警戒快讯第5期(总第181期)中提到:加拿大卫生部评估认为使用异烟肼存在导致胰腺炎的罕见的潜在风险。[9]异烟肼做为抗结核药已被列入中国国家基本药物目录(2018年版)、[10]世界卫生组织基本药物标准清单(第20版)。[11]异烟肼是处方药[5]已纳入国家医保,其单药剂型有片剂、注射剂,为医保甲类;与利福平复方剂型有片剂、胶囊剂,为医保乙类;与维生素B6复方剂型有片剂,未纳入医保。[3]

医学用途

适应证