变形杆菌凝集反应又称外斐反应(WFR)，是一种非特异性反应，立克次体是引起斑疹伤寒、恙虫病、斑点热等传染病的病原体，其与普通变形杆菌的某些x株的菌体抗原(0抗原)有共同抗原，可出现交叉凝集反应。利用外斐反应来判断患者血清中是否存在相应的抗体。本试验主要用于普氏立克次体、莫氏立克次体、斑点立克次体以及恙虫病的辅助诊断。 基本概况
静脉血2ml，注意待完全凝固后，离心3000r／min，5分钟完全分离血清，用凝集试验检测。将受检血清用生理盐水作倍比稀释，分别加如等量的菌液，进行试管内凝集试验，24小时后观察结果，凡血清最高稀释度出现明显凝集者为凝集效价。
临床意义
病理性增高：OXk效价升高者可能为恙虫病。细菌抗原OX19效价较OX2高，凝集效价升高者，表示可能为流行性、地方性斑疹伤寒、落矶山斑疹、立克次体感染。若观察效价的动态变化，其效价逐渐递增者诊断意义更大，双份血清两次检验效价均递增4倍者对诊断较一次高效价更有意义。